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Séances individuelles
de soins de support

Fiches des spécialités des praticiens Rosa Mouv pour des séances individuelles à la carte en ville au cabinet

Les spécialités
du pilier ROSACTIV
 Les spécialités du pilier
ROSAMOTIV
 Les spécialités
du pilier ROSADELICE

Les spécialités du pilier ROSACTIV

Pilier "Activité physique et Rééducation"

Mobirise

Activité physique adaptée

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Activité physique

Mobirise

Danse

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Danse

Mobirise

Feldenkrais

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feldenkrais

Mobirise

Kinésithérapie

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Kinésithérapie

Mobirise

Marche nordique

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Marche nordique

Mobirise

Ostéopathie

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Ostéopathie

Mobirise

Qi Gong

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Qi Gong

Mobirise

Yoga

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Yoga

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Pilier "Emotion"

Mobirise

Hypnose

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Hypnose

Mobirise

Méditation

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Méditation

Mobirise

PNL

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PNL

Mobirise

Psychologie

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Psychologie

Mobirise

Réflexologie

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Réflexologie

Mobirise

Shiatsu

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Shiatsu

Mobirise

Sophrologie

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Sophrologie

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Pilier "Nutrition et soins du corps"

Mobirise

Manucure

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Manucure

Mobirise

Naturopathie

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Naturopathie

Mobirise

Nutrition

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Nutrition

Fiche des spécialités des praticiens Rosa Mouv 
Pilier de soins de support ROSACTIV

Activité physique adaptée

Les bénéfices de la pratique d’une activité physique en cancérologie, dès l’annonce du diagnostic sont prouvés sur la fatigue pendant et après les traitements, la tolérance des traitements, l’amélioration globale de la qualité de vie, et aussi sur la diminution des rechutes et l’allongement de la vie des malades.

Ces résultats ont été publiés dans des revues scientifiques et concernent plusieurs localisations tumorales, notamment les cancers du sein, digestifs et de la prostate. Des études sont en cours pour valider l’apport de l’activité physique dans d’autres localisations (cancers pulmonaires...) ou dans les hémopathies malignes.

Ces effets positifs ont conduit l’HAS (Haute Autorité de Santé) à reconnaître l’activité physique comme une thérapie non médicamenteuse du cancer. Celle-ci devient ainsi un atout supplémentaire dans le cadre du parcours de soin du patient.

L’activité physique peut se pratiquer, quels que soient l’âge et le type du cancer, après accord de l’oncologue, à condition d’être adaptée à la situation clinique, aux antécédents et aux capacités physiques. Elle doit être dispensée par un(e) éducateur/trice spécifiquement formé(e). La pratique est recommandée dès le diagnostic de cancer, mais également pendant et au décours des traitements.

Son efficacité repose sur des critères d’intensité (modérée à élevée), de fréquence (2 à 3 séances/semaine) et de durée (minium 6 mois). La pratique de l’activité physique en groupe favorise le lien social et permet la réappropriation de son corps avec plaisir. L’objectif est d’inviter le patient à l’inscrire de façon pérenne, au-delà du parcours de soin, dans le parcours de vie.
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Danse

DANSE SUR DES MUSIQUES DU MONDE ET YOGA

Il s’agit d’un mélange de posture (asanas) de yoga et de mouvement de danse sur une base technique orientale contemporaine, Indienne, tzigane et tribale fusion Saadâ (1). Pour participer aux séances, il n’est pas nécessaire d’avoir déjà fait de la danse, yoga ou quelconque sport auparavant. Il s’agit avant tout d’une activité de bien-être et artistique.

Les cours ne sont pas chorégraphiés, il s’agit de postures et mouvements proposés, en guidant l’élève à reproduire cette expression corporelle avec sa propre personnalité dans un univers artistique et thérapeutique (2).

Le répertoire musical est très varié. Ce « voyage » musical se fait dans différents pays : Iran, Turquie, Irlande, Israël, Kurdistan, Maroc, Tunisie, Inde, Liban, Rajasthan, Asie …

Cet espace de Danse et de bien-être Yoga permettra :
• D’écouter avec une douce attention son corps et tous ses messages
• De retrouver force et énergie dans son ventre, ses hanches, ses jambes et ses pieds, de trouver la liberté dans sa cage thoracique, ses bras, sa nuque
• De trouver une respiration pleine et légère - De trouver une belle harmonie entre force et douceur.

C'est ouvrir des portes pour que chaque personne puisse pleinement vivre « Le Ici » et « Maintenant » dans un corps fort, doux, épanoui et ouvert.
C’est se livrer à soi et se livrer à l’autre. Danser en reliant corps et esprit. C’est se donner entièrement, offrir son coeur et émouvoir celui des autres.

Les séances ont pour objectifs de :
• accéder à plus de bien-être
• stimuler l’énergie vitale et la vitalité
• reprendre confiance en soi et en son corps
• encourager les capacités d’adaptation à la maladie
• développer l’attention prise de conscience de ses ressentis
• renforcer la coordination motrice aller vers une organisation psychocorporelle plus harmonieuse
• encourager le lien social
• lutter contre les effets secondaires des traitements
• lutter contre la fatigue.

Dans le cadre d’un parcours de soins en cancérologie, l’expression corporelle permet de construire un rapport plus positif au corps en explorant de nombreuses possibilités de mouvements et de ressentis. C’est une approche corporelle douce et respectueuse de chacun(e). Elle s’adresse à tout type de patient(es) et prend en compte les difficultés inhérentes à la maladie et aux traitements. Pratiquer l’expression corporelle est possible à toutes les étapes du parcours de soin, quelle que soit la condition physique des patient(e)s.

(1) : Ce style s'identifie à deux caractéristiques majeures : d'une part l'emploi de mouvements issus des danses traditionnelles orientales et tziganes au sens large, et d'autre part des costumes composés d'éléments traditionnels de différentes cultures (jupes, sarouels, cholis, turban, bijoux anciens, sagattes...). Le style tribal ne représente aucune tribu particulière, mais combine les vocabulaires locaux (mouvements et costumes) de danses folkloriques (orientale, indienne, flamenco…) pour en recomposer une de toutes pièces.
(2) : Il s’agit de répondre à des objectifs thérapeutiques, qui sont de remobiliser certaines zones du corps en fonction du type de cancer. La dimension artistique et de bien-être sont également des axes de travail durant les ateliers.
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Feldenkrais

La méthode Feldenkrais est basée sur l’exploration et l’écoute du corps en mouvement, par une approche douce dont la pratique améliore la qualité de vie.

Mise au point au début du XXè siècle par Moshe Feldenkrais, physicien et expert en arts martiaux, la méthode Feldenkrais propose de retrouver des gestes faciles, fluides, dans le respect de son rythme et de ses capacités.

Guidé par la voix du praticien, le mouvement s’explore lentement en portant l’attention sur l’écho qu’il produit dans les différentes parties du corps. Il s’agit pour l’individu d’apprendre de lui-même ce que personne ne peut faire à sa place. Sans forcer ni se juger, mais en restant à l’écoute de ses sensations, les muscles contractés inutilement vont lâcher et permettre au mouvement de se transmettre librement d’une extrémité à l’autre.

La méthode Feldenkrais va déconstruire les tensions et les douleurs variées installées suite à des mouvements répétitifs ou automatiques. Elle autorise ainsi à doser et à partager les efforts avec plus de justesse, à renouer avec des positions naturelles avec souplesse, agilité et plaisir.

En oncologie, après une intervention chirurgicale pour cancer du sein notamment, la méthode Feldenkrais aide considérablement à retrouver la mobilité de la cage thoracique et du bras.
C’est accéder à un mieux-être physique et mental à travers des sensations inédites grâce à la plasticité du cerveau capable de déployer de nouveaux shémas d’organisation puis d’action.

« Grâce à la sensibilisation, nous pouvons apprendre à nous déplacer avec une légèreté étonnante et une liberté à n'importe quel âge et ainsi améliorer nos conditions de vie, pas seulement physiquement ... mais émotionnellement, intellectuellement et spirituellement. Ce que je recherche ce ne sont pas des corps souples, mais des cerveaux souples. C'est restaurer en chacun sa dignité humaine ».    
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Kinésithérapie

Pourquoi faire de la kinésithérapie dans le cadre d’un cancer du sein ?
• En cas de douleur (sensation de carcan, d’oppression, etc …)
• Si présence de lymphœdème du bras et/ou du sein
• Si présence de lymphocèle
• En cas de limitation articulaire de l’épaule
• En cas de cordes axillaires
• Pour une préparation à une reconstruction
• Pour le traitement des cicatrices
• Afin d’améliorer votre posture
• Pour la reprise de l’effort

La chirurgie, mais également les traitements de chimiothérapie, la radiothérapie et le traitement anti-hormonal peuvent provoquer certaines douleurs et effets secondaires.

Quand commencer la kinésithérapie du sein ?

En pré-opératoire de la chirurgie curative :
Avant le geste chirurgical curatif, prise de contact, réponse aux questions, le kinésitherapeute rassure, planifie les RDV post opératoires.
Chirurgie :
• Ganglions sentinelle
• Curage axillaire
• Tumorectomie
• Mastectomie
• Reconstruction immédiate
En post-opératoire de la chirurgie curative : 
Mêmes raisons qu’en pré-opératoire
En pré-opératoire de chirurgie de reconstruction :
• Prothèses mammaires
• Reconstruction par lambeau (Tram, Diep, Grand Dorsal partiel ou total)
• Lipomodelage (zone donneuse et receveuse)
En post-opératoire de construction :
A 3 semaines avec accord du chirurgien.

Il n’est JAMAIS TROP TARD pour commencer de la kinésithérapie !
De très nombreuses femmes opérées sont orientées très tard voire trop tard chez des kinésithérapeutes formés, ce qui a comme conséquences des douleurs chroniques, des oedèmes installés et fibrosés, des cicatrices adhérentes et inesthétiques, des raideurs d’épaules, des cordes axillaires hyperalgiques.
Ces patientes qui ont souvent des traitements lourds et un parcours moral et physique compliqué ont besoin d’un accompagnement personnalisé et adapté. 
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Marche nordique

La marche nordique est une activité sportive dynamique de plein air, d’endurance.

Elle se pratique avec des bâtons.

Accessible à tous, elle permet un renforcement de 80% de l’ensemble des chaînes musculaires. Elle tonifie les os (grâce aux vibrations induites par les bâtons) et lutte contre l’ostéoporose : elle augmente l’activité cardio-respiratoire (augmentation de l’amplitude thoracique et meilleure oxygénation) et aide à l’amincissement (dépense énergétique 40% supérieure à la marche traditionnelle). L’équilibre et la coordination s’améliorent ; les bâtons soulagent les jambes et la marche améliore la qualité de la résistance à la fatigue. Enfin elle fait du bien. On se sent bien, on respire bien et le corps sourit ! 
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Ostéopathie

L’ostéopathie est une approche thérapeutique globale du corps qui vise à corriger les contraintes mécaniques. Elle permet de lutter et de prévenir les troubles musculo-squelettiques, générés par :
• une mauvaise posture au travail ( lors du travail sur écran par exemple)
• des gestes répétitifs (au travail ou activités sportives, instruments de musique etc)
• la manutention
• stress répété
• des troubles fonctionnels intestinaux etc ...

Elle s’intéresse au métier, aux activités annexes (sport, musique etc...), aux antécédents et au contexte biopsychosocial de chaque patient.

Le but est d’améliorer la mobilité articulaire et tissulaire (fascias, enveloppe des muscles et des organes digestifs), en tenant compte de de l’environnement Anatomique, Circulatoire, Hormonal et Nerveux afin d’avoir une posture équilibrée et une meilleure qualité de vie.

Intérêt de la profession dans la prise en charge en cancérologie :
• Etat des lieux de la posture de la patiente (épaule enroulée après mastectomie/tumorectomie sur la cicatrice, sur utilisation de l’autre bras etc)
• Retrouver une meilleure mobilité articulaire et une qualité tissulaire sur les zones de mobilité les plus restreintes (épaule, clavicule, dorsales, côtes, omoplate et ses conséquences à distance sur le diaphragme/ respiration et le bassin)
• Travail des fascias environnants à la cicatrice (amplitude de mouvements et souplesse, limitation des adhérences ) ainsi que sur les attaches du système digestif (mise à mal par la chimio/radiothérapie ou hormo- nothérapie)
• Amélioration du retour veineux et lymphatique (lymphoedème) en parallèle du drainage lymphatique (clavicule, diaphragme etc...)
• Conseils dispensés sur la posture au travail, la gestuelle au sport et les activités quotidiennes permettant le moins de contraintes mécaniques.

En fonction des étapes du traitement :
• Chirurgie : travail sur la perte de mobilité du bras, les douleurs musculo-squelettiques (dos, épaule, etc...). Travail sur la respiration, l’œdème, la sensation de déséquilibre et les adhérences cicatricielles.
• Radiothérapie : amélioration des douleurs dorsales et intercostales, raideur de l’épaule et lymphoe- dème.
• Chimiothérapie : nausées, troubles digestifs, engourdissement/fourmillement, troubles musculaires et articulaires Traitement anti-hormonal: douleurs articulaires, céphalées. 
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Qi Gong et acupuncture

Le Qi Gong et l'acupuncture sont des branches de la médecine chinoise, au même titre que la diététique, la pharmacopée, ou le massage chinois.

Vieille de plus de 3000 ans, la médecine chinoise est une approche globale de santé; elle appréhende l'individu dans sa globalité. Elle se base sur 3 piliers : le Qi ou l'énergie, la théorie du Yin et du Yang, la théorie des 5 éléments.

En médecine chinoise, l'énergie ou Qi représente ce qui anime et met en mouvement toutes les activités de notre corps. Le Qi est le support de toute la pensée chinoise et le fondement de sa médecine. Tous les désordres physiques et psychiques sont considérés sous l'angle des déséquilibres énergétiques.

La santé, selon les Chinois, s'améliore par la circulation énergétique par le "travail du souffle" qui mobilise, renforce et harmonise le Qi afin qu'il circule harmonieusement dans le corps.

Ainsi le Qi Gong vise l'unité du corps et de l'esprit. Il englobe des postures statiques, des enchaînements de mouvements dynamiques ou plus lents, des auto-massages. L’attention est portée sur la respiration, sur ses sensations, dans le moment présent. La pratique régulière du Qi Gong pour les patients s'avère extrêmement bénéfique. Elle permet de renouer avec soi-même, d’améliorer l’estime de soi. Elle active les forces vitales du corps, renforce la circulation du sang et de l'énergie.

L'acupuncture, considérée comme complémentaire à la médecine occidentale, permet aux patients de mieux supporter les traitements en réduisant les effets secondaires de la chimiothérapie et/ou de la radiothérapie. Elle améliore la qualité de vie du patient.

L'acupuncture, comme le Qi Gong s'avèrent un soutien précieux en aident les patients à mieux tolérer les traitements proposés. 
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Yoga

Yoga signifie en sanskrit « union ».

Il a été défini par Patanjali, le philosophe indien à l’origine du texte le plus ancien sur le yoga, comme « l’interruption (ou la suspension) des fluctuations de l’esprit ».

On y recherche l’union de l’esprit et du corps, et du corps à son environnement.

Il existe beaucoup de styles « de yoga » mais quelle que soit la forme de la pratique, l’intention reste la même : réaligner l’attention sur le corps toujours présent au centre de notre expérience quand notre esprit a tendance à s’en éloigner.

Les postures, douces ou engagées selon les besoins, canalisent l’attention, délient le corps et développent la conscience des sensations et du souffle.

Leur pratique devient une médiation en mouvement. On y cultive une attention ouverte et non réactive et on y apprend à limiter les réactions physiques et mentales, souvent involontaires et superflues : à interrompre la conversation intérieure.

Il est donc particulièrement indiqué, par exemple, pour aider à apaiser l’anxiété, le stress et la rumination.

En développant une qualité d’attention et de présence centrée, on apprend à s’installer dans l’instant, dans le corps et dans le souffle indépendamment des circonstances internes ou externes.

Hormis le calme mental qu’il apporte, le yoga pratiqué avec méthode et non violence aide à se réapproprier son corps et à y trouver un espace dans lequel s’ancrer avec confiance aussi souvent que nécessaire. 
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Hypnose

HYPNOSE ERICKSONIENNE UNE THÉRAPIE BRÈVE ORIENTÉE VERS LA SOLUTION

FAIRE APPEL AUX RESSOURCES ET AUX FORCES DE L'ÊTRE HUMAIN

L'hypnose ericksonienne induit un état de légère modification de la conscience qui permet d'accéder à l'inconscient.
Celui-ci est un réservoir d'expérience et de sagesse qui constitue un terreau fertile en solutions potentielles pour les difficultés de la vie.
L'hypnose ericksonienne se concentre sur le positif.

CHERCHER DES SOLUTIONS ET DES POSSIBILITÉS
L'hypnose ericksonienne est basée sur la résolution créative des problèmes.
Il ne s'agit pas de se focaliser sur la recherche des causes hypothétiques d’une souffrance quelle qu’elle soit, mais de se focaliser sur sa résolution.

SE CONCENTRER SUR LE PRESÉNT ET LE FUTUR
En hypnose ericksonienne, la concentration se focalise sur ce va permettre à la personne de se projeter dans le futur ce qui est générateur d'espoir.

INDIVIDUALISER
L'hypnose ericksonienne fonctionne "sur-mesure". Elle respecte les différences entre les individus, leurs cultures et leurs idées. Cette approche s'effectue dans le respect des expériences de vie de la personne qui consulte, de ce qu'elle comprend, de ses mémoires, ses attitudes et ses pensées.

LES CHAMPS D’APPLICATION
L'hypnose ericksonienne permet d'aborder toutes sortes de problématiques. Elle est utile, pertinente et efficace pour améliorer la confiance en soi, gérer plus efficacement les émotions, permettre un changement de comportement, se défaire d'une compulsion, moduler une douleur, traverser une étape de vie ... et adopter une nouvelle manière d’être.      
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Méditation

Méditation Pleine Conscience
Programme MBSR – Mindfulness Based Stress Reduction

La méditation de pleine conscience, ou « mindfulness » dans son appellation anglo-saxonne, est un entrainement mental, qui consiste à décider de porter volontairement son attention vers le moment présent, sans jugement.

Dans le cadre du soin, elle existe sous la forme d’un programme appelé́ MBSR ou réduction du stress basée sur la pleine conscience. Ce programme vise à intégrer la Mindfulness dans la vie quotidienne ainsi que la variété́ des défis qui en émane.

La pleine conscience est une approche laïque, fondée sur l’expérience et l’observation.

Pendant 8 semaines consécutives, il sera proposé d’explorer la méditation de façon progressive ainsi que les mécanismes physiques, mentaux et émotionnels en lien avec le stress et les émotions. Cet entrainement, fondé sur l’attention, permet de prendre soin de soi et des autres en développant une conscience de ce qui émerge en nous.

Si l’expérience méditative est en apparence passive, il s’agit bien à travers elle d’enclencher un processus actif et de développer de nouvelles réponses comportementales et relationnelles.

En cancérologie, la méditation permet entre autre d‘améliorer le sommeil, de diminuer la fatigue, réguler les émotions (telles que l’anxiété, la tristesse, la colère, l’impulsivité) ou réduire les douleurs chroniques. Elle a des impacts positifs sur certains paramètres biologiques et améliore la qualité de vie. 
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PNL

PNL ou Programmation Neuro-Linguistique

La PNL a été mise au point en 1972 par John Grinder, professeur de linguistique, et Richard Bandler, mathématicien et psychothérapeute. Ils ont réuni le savoir-faire de professionnels de la psychothérapie et de la communication, parmi lesquels Fritz Perls (fondateur de la gestalt-thérapie) et Milton Erickson, père de la nouvelle hypnose et de l’Hypnose Humaniste.

La PNL propose de mobiliser les ressources de notre inconscient. Ces dernières sont constituées d’expériences ou de connaissances oubliées, de dons encore inexploités qui ne demandent qu’à s’exprimer. La PNL, dans un cadre neutre et confidentiel, permet d’atteindre différents objectifs et notamment l’accès à ses ressources, l’épanouissement personnel, le changement des habitudes limitantes. Elle invite la personne à tenir compte des contraintes externes (le contexte) et internes (les valeurs) pour atteindre un équilibre entre ces deux exigences.

Coaching/PNL en cancérologie
La PNL apporte un soutien à chaque étape du parcours de soin.


Pour les patient(e)s :
Par des outils et des méthodes accessibles, rapides et efficaces, mise en action de ses propres ressources internes pour
• accéder à un meilleur équilibre personnel
• soulager le stress
• viser une meilleure qualité de vie

Pour les aidants et les proches :
Dans une approche orientée vers des solutions, la PNL permet d’améliorer la flexibilité, la communication, la confiance en soi, et apporte un soutien émotionnel pour faire face à l’épuisement et l’isolement.
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Psychologie

Soutien psychologique

Le cancer, comme toute maladie grave entraine une fragilité psychologique. Les patient.e.s présentent des difficultés à s’adapter à leur état de santé, provoquant ainsiisolement, perte de lien social, souffrance psychique et physique, conduites à risque… Affronter le cancer entraine des réactions dépressives et fréquemment un état dépressif pendant et/ou après la fin du traitement, un état dépressif pouvant conduire jusqu’à la dépression. Il est important pour la patiente de repérer ces moments, états, humeursdépressifs, souvent caractérisés par une grande fatigue, des difficultés individuelles, familiales, sociales. Reconnaitre ces difficultés, en parler peut-être difficile, mais les accepter est déjà un pas vers le mieux-être et vers une prise en charge psychologique bénéfique.

En quoi une prise en charge psychologique peut-elle vous aider ? A réduire la souffrance psychologique, l’anxiété, la peur des récidives, la souffrance physique ainsi qu’une meilleure adhésion au traitement. Mais aussi, à améliorer l’image de soi-même et de son bien-être, diminuer les troubles du quotidien et ainsi améliorer sa qualité de vie, ses relations familiales, sociales, …. Et favoriser sa réintégration dans le monde professionnel.

Quand bénéficier d’un soutien psychologique ? A l’annonce du diagnostic, pendant la maladie, pour retrouver son équilibre psychologique, un mieux-être psychique et pour améliorer le traitement. Mais aussi après le traitement, pour un retour à la vie “normale”, certaines patientes ont besoin de prendre un temps de réflexion, de recul sur ce qu’elles ont vécu.

La prise en charge psychologique peut se faire par : des entretiens individuels, des entretiens de couple, de famille, des groupes : tels les groupes de paroles, les groupes à médiation (écriture, dessin….), les groupes de méditation pleine conscience, ... 
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Réflexologie

La réflexologie, un soin de détente par le toucher La réflexologie, c'est un coup de pouce pour aller mieux, coup de pouce au sens propre et au figuré. Au figuré parce que c’est une aide pour se recentrer, évacuer les tensions physiques et psychologiques, alléger certains troubles qui gênent la vie quotidienne. Au sens propre, parce que le soin est réalisé avec les mains et avec le pouce.

C'est une discipline de toucher qui aide l'organisme à se détendre, à retrouver des capacités d'équilibre en stimulant des zones sur les pieds, les mains, le visage ou les oreilles. C’est un soin de relaxation et d'accompagnement qui fait du bien.

La séance de réflexologie apporte immédiatement une profonde détente ; de quoi évacuer du stress et de la fatigue. En accompagnement de traitement de cancer la réflexologie aide à réduire l'anxiété, à retrouver une meilleure harmonie corporelle et un meilleur sommeil, et à soulager de certaines douleurs musculaires et articulaires, et diminuer certaines neuropathies. En fin de cure, elle facilite la récupération. 
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Shiatsu

Shiatsu est un mot japonais qui signifie pression (Atsu) avec les doigts (Shi).

Véritable médecine au Japon, le shiatsu est inscrit dans la tradition orientale de prévention des maladies et du bon entretien de la santé et est identifié comme méthode de médecine complémentaire par la Commission Européenne (1997).

C’est une technique de thérapie manuelle qui consiste en des pressions, étirements et mobilisations des différentes parties du corps. Le shiatsu vise à libérer les tensions, réduire le stress, apporter une détente physique et psychique afin d’équilibrer tout le système énergétique. Par ses actions sur les systèmes nerveux et hormonal, le shiatsu stimule la circulation sanguine et renforce les défenses naturelles de l’organisme.

Shiatsu en cancérologie

Il atténue les effets de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Il diminue les effets secondaires et agit sur les nausées, les vomissements, les douleurs articulaires, la fatigue. Pour davantage d’efficacité, il est recommandé de pratiquer une séance de shiatsu au plus près du traitement de chimiothérapie et/ou radiothérapie pour restaurer la vitalité du corps affaibli.

La bienveillance et le bien-être sont privilégiés.

Une attention spécifique est portée sur le méridien du foie. Le foie joue un rôle important dans le processus immunitaire. Il draine les toxines (produits chimio), détermine la qualité de l’énergie, celle nécessaire aux mécanismes de défense.

Le shiatsu, comme toute thérapie complémentaire, ne se substitue pas au traitement spécifique du cancer. C’est une aide précieuse pour accompagner le patient pendant ou au décours des traitements et pour améliorer la qualité de vie.  
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Sophrologie

Elaborée par le neuropsychiatre Alfonso Caycedo en 1960, la sophrologie utilise des notions héritées des philosophies occidentales (notamment le courant de la phénoménologie), et orientales (yoga, bouddhismes zen et tibétain) pour aboutir à une synthèse qui lui est propre.

La sophrologie permet à qui la pratique, d’activer son énergie, d’augmenter sa concentration, d’accroître la confiance en soi, et de vivre plus en harmonie avec soi-même et les autres.

La sophrologie invite chacun à vivre le quotidien de manière plus lucide, moins assujetti au stress, à ses émotions, et à ses représentations, grâce à une expérience du fonctionnement de sa conscience.

La méthode s’appuie sur la respiration, la médiation corporelle et la visualisation créatrice. Les pratiques proposées favorisent la relaxation, le relâchement musculaire, et activent aussi l’intégration du schéma corporel à la conscience.

La séance, qu’elle soit individuelle ou collective, se déroule autour d’un temps d’échange initial (une phase d’accueil et d’écoute), puis la pratique en elle-même, pour terminer par un temps de recueillement des ressentis. Une séance en individuel dure une heure, en groupe entre 1 heure 30 et 2 heures en fonction du nombre de participants.

Les principes de fonctionnement reposent sur la bienveillance, le non-jugement, et le respect de la confidentialité de ce qui est exprimé par chacun.

A la fin de chaque séance, le pratiquant dispose de différentes techniques donnant la possibilité de poursuivre de façon autonome.

Pourquoi pratiquer la sophrologie par rapport au cancer ?
La sophrologie peut représenter une aide car les traitements s’inscrivent dans la durée et peuvent générer fatigue, anxiété, effets secondaires plus ou moins invalidants qui rythment la vie des patientes au point, parfois, de monopoliser toute la place. Elle peut être utile et présente à toutes les étapes du traitement : radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie (préparation à une intervention), hormonothérapie.

Les demandes en sophrologie par rapport au cancer :
• Diminuer l’anxiété
• Améliorer les troubles du sommeil : aider à tenir à distance les pensées anxiogènes et favoriser la relaxation
• Réduire les manifestations des effets secondaires des traitements anticancéreux (fatigue, perturbation du schéma corporel, nausées …)
• Se préparer aux examens médicaux
• Accepter le traitement
• Mieux gérer le stress et les émotions : apprendre à les reconnaître, à les nommer comme la colère, la tristesse …  
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Manucure

Soins de manucure mains et pieds

Certains produits de chimiothérapie (taxanes, thérapies ciblées…) ont une toxicité sur les ongles des mains et des pieds (toxicité unguéale), les rendant plus fragiles et modifiant leur aspect. Comme l’atteinte cutanée des traitements, ces toxicités occupent une place particulière parce qu’elles sont visibles par le patient, lui rappelant la maladie à tout moment, mais également par l’entourage.

Cette toxicité est souvent sous-estimée par les soignants, considérée « peu grave », car transitoire et ne mettant pas en jeu le pronostic vital. Mais le transitoire peut durer plusieurs mois et avoir des répercussions physiques et psychologiques importantes.

L’épiderme de la main est particulièrement fragile etles mains sont sans cesse sollicitées et exposées. Elles méritent d’être protégées, hydratées et nourries. L’ongle peut être abîmé par les traitements (cassure, strie, pigmentation, dédoublement, parfois chute), ainsi que les cuticules au pourtour de l’ongle.
Pendant les traitements, le port de gants réfrigérés aux mains et aux pieds permet de limiter ces toxicités.

Les paronychies correspondent à une inflammation au pourtour de l’ongle avec formation d’un bourgeon charnu, simulant un ongle incarné. Ce symptôme est commun à certains produits de chimiothérapie (taxanes, 5FU, anthracyclines, thérapies ciblées). Les lésions sont sensibles voire douloureuses, apparaissent après plusieurs semaines de traitement, notamment au niveau des orteils, entraînant un retentissement sur la vie courante.

De multiples conseils et solutions existent pour prendre soin de ses mains et de ses pieds. L’hydratation quotidienne des ongles et de la base de l’ongle par des huiles végétales permet de les fortifier et de les renforcer. L’huile de ricin est particulièrement recommandée pour ses propriétés antivirales, antifongiques, antibactériennes etrégénérantes. Des soins fortifiants au silicium, des vernis opaques anti-UV sont recommandés avant et pendant les traitements par taxanes.

Les soins quotidiens ont également pour objectif de limiter les infections bactériennes ou fongiques, pour lesquelles un avis dermatologique peut être demandé. Les effets indésirables pouvant aussi survenir à distance de la fin des traitements, il est recommandé de poursuivre ces soins pendant quelques mois après l’arrêt des traitements. Prendre soin de ses mains et de ses pieds est un temps pour soi, un temps pour améliorer son image et ainsi aider à préserver la qualité du lien familial et social fragilisé par la maladie. La séance de manucure permet d’être informée, d’obtenir des conseils précieux pour prévenir et limiter les toxicités unguéales. Une information sur les produits onco-cosmétiques est aussi nécessaire. Comme les soins de peau, des cheveux, le bon entretien des mains, des pieds et de la matrice des ongles limite les toxicités pendant la durée des traitements et au décours et optimise la protection des ongles. Dans ce contexte, ce ne sont pas des soins de support « optionnels » mais des soins faisant partie intégrante de la prise en charge des patients pour améliorer leur qualité de vie. 
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Naturopathie

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé : « la Naturopathie est un ensemble de méthodes de soins visant à renforcer les défenses de l’organisme par des moyens considérés comme naturels et biologiques ». Selon le Larousse Médical (édition 2007) : « la Naturopathie est un ensemble de pratiques visant à aider l’organisme à guérir de lui-même, par des moyens exclusivement naturels. Elle repose sur une théorie selon laquelle la force vitale de l’organisme permet à celui-ci de défendre et de guérir spontanément. Elle consiste donc à renforcer les réactions de défense de l’organisme par diverses mesures d’hygiène (diététique, jeûne, musculation, relaxation, massages, thermalisme, thalassothérapie, etc.) aidées par les seuls agents naturels (plantes, eaux, soleil, air pur, etc.), un traitement médical ne devant intervenir qu’en cas d’urgence. » L’origine du mot « naturopathie » vient de deux mots anglais «nature» et «path» qui signifient « le chemin de la Nature » ou la « voie de la Nature ». Cette appellation de « naturopathy » a été enregistrée pour la première fois aux USA en 1902.

Intérêts de la profession dans la prise en charge en cancérologie :
• Au moment de l’annonce de la maladie, le bilan de terrain de la patiente permet de lui proposer un programme global pour l’aider à aborder les traitements ou l’intervention (soutien de la vitalité, des défenses, détoxication, équilibrage alimentaire ciblé)
• Pendant la chimiothérapie, radiothérapie, curietherapie : soutien en complémentarité du traitement médical pour aider à limiter les effets secondaires, et améliorer le confort de vie (manifestations digestives dont les nausées, cutanées comme les brûlures de la peau, articulaires, fatigue, immunité, moral, sommeil, la prise de poids, les bouffées de chaleur, les problèmes de concentration et de mémoire, les allergies ou les sécheresses vaginales)
• Dès la fin des traitements : accompagnement de la convalescence pour aider à éliminer les résidus des traitements, à retrouver de la vitalité, et les capacités physiques et morales
• Et enfin, il y a toute la partie d’éducation aux piliers de santé pour adopter une bonne hygiène de vie (physique et émotionnelle) et agir en prévention des récidives. Beaucoup de conseils portent notamment sur l’alimentation car c’est un point très important dans ce type d’accompagnement. La naturopathie peut être utile à tous les stades de prise en charge.
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Nutrition

Nutrition et Cancer du sein

Chez les femmes traitées pour un cancer du sein, la prise de poids au décours du traitement (chimiothérapie, corticothérapie ou hormonothérapie) est fréquente. Elle concerne près d’une patiente sur deux. Elle est en moyenne de 3 kg, dépasse 5 kg pour un tiers des patientes et persiste dans le temps.
Par ailleurs, la dénutrition, liée à la fois à la maladie et à certains traitements (chimiothérapie, radiothérapie), concerne 36 % des femmes atteintes d’un cancer du sein.

Dans les deux cas, dénutrition comme surpoids et obésité, l’impact sur le pronostic ou sur le risque de récidive est péjoratif.
Il est donc essentiel d’atteindre et de maintenir un bon état nutritionnel.

L’accompagnement par un professionnel de la nutrition permet :
• De prévenir et limiter la prise de poids pendant et après les traitements
• D’enrayer tout risque de dénutrition et de maintenir un bon statut nutritionnel
• De veiller à combler les besoins nutritionnels par une alimentation variée, équilibrée et des conseils personnalisés
• D’adapter l’alimentation aux effets secondaires potentiels liés au traitement (nausées, vomissements, troubles du goût, dérèglements du transit …).  
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